Co to znaczy być w celu?

Cele leczenia cukrzycy – czyli co to znaczy „być w celu”?

PTD każdego roku wydaje zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę. W indywidualizacji postępowania u chorych na cukrzycę, należy uwzględnić:

• indywidualne cele leczenia cukrzycy, czyli uzyskanie wartości docelowych w zakresie: glikemii, ciśnienia tętniczego, lipidogramu, masy ciała;
• staranne dobranie leków przeciwcukrzycowych uwzględniające potrzeby kliniczne chorego.

Intensywność dążenia do wartości docelowych należy indywidualizować, poprzez ujęcie jaki jest:

• typ cukrzycy,
• wiek chorego,
• czas trwania choroby,
• ewentualnie występujące powikłania cukrzycy,
• choroby współistniejące,
• warunki socjalno-ekonomiczne.

W zakresie gospodarki węglowodanowej możemy wyróżnić: cel ogólny określony jako poziom HbA1C <== 7% (53 mmol/mol) oraz cele indywidualne:

• <== 6,5% (48 mmol/mol)
  • z cukrzycą typu 1, gdy dążenie do celu nie jest związane ze zwiększonym ryzykiem hipoglikemii i pogorszeniem jakości życia;
  • z krótkotrwałą cukrzycą typu 2,
  • dzieci i młodzieży niezależnie od typy choroby!
• <== 7% (53 mmol/mol) chorych na cukrzycę w wieku > 65. roku życia, u których przewiduje się przeżycie dłuższe niż 10 lat, mając na uwadze stopniowe wyrównanie cukrzycy
• <== 8% (64 mmol/mol) wzaawansowanym wieku z wieloletnią cukrzycą i istotnymi powikłaniami o charakterze makroangiopatii (przebyty zawał serca i/lub udar mózgu) i/lub licznymi chorobami towarzyszącymi.

W zakresie gospodarki lipidowej:

• Cholesterol
  • LDL < 55 mg/dl (< 1,4 mmol/l) i redukcja o co najmniej 50% u osób z cukrzycą bardzo wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego
  • „NIE-HDL” < 85 mg/dl (2,2 mmol/l) u osób z cukrzycą bardzo wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego
  • „NIE-HDL” < 100 mg/dl (2,6 mmol/l) u osób z cukrzycą wysokiego ryzyka
  • HDL > 40 mg/dl (> 1,0 mmol/l) [dla kobiet wyższe o 10 mg/dl (o 0,275 mmol/l)]
• Trójglicerydy < 150 mg/dl (< 1,7 mmol/l) 78 

W zakresie ciśnienia tętniczego wyróżniamy cel ogólny, czyli ciśnienie skurczowe < 130 mm Hg ciśnienie rozkurczowe < 80 mm Hg oraz cel indiwidualny gdzie ciśnienie skurczowe w zakresie 120-129 mm Hg < 65 r.ż. oraz ciśnienie skurczowe w zakresie 130-140 mm Hg >= 65 r.ż.

Dobór terapii dla osoby chorej na cukrzycę czynnej zawodowo ma ogromne znaczenie w przypadku ewentualnych przyszłych powikłań i stopnia ich zaawansowania, co przekłada się na długość życia pacjenta.

Osoby chore na cukrzycę zmagają się nie tylko ze swoją chorobą, ale również ze stygmatyzacją i brakiem zrozumienia. Pomimo licznych akcji edukacyjnych ogólnopolska świadomość w temacie cukrzycy jest niska i wciąż krążą liczne mity dotyczące sposobów leczenia czy zapobiegania rozwoju cukrzycy, czy to typu 1 czy 2 ze wszystkimi pod typami włącznie. Osoby z cukrzycą często wstydzą się swojej choroby przez co zaniedbują odpowiednią kontrolę w trakcie dnia.

O czym m.in. powinien pamiętać pracownik z cukrzycą?

• Kontrola cukrzycy odbywa się zarówno w domu, jak i w pracy.
• Należy poinformować pracodawcę o chorobie i jeśli to możliwe, to samodzielnie dostosować tryb i godziny pracy, aby nie zaniedbać kontroli choroby.
• Należy poinformować najbliższych współpracowników, aby mogli pomóc w sytuacji wystąpienia na stanowisku pracy hipoglikemii lub hiperglikemii, a także, aby mogli zadbać o ciągłość wykonywanej pracy.

O czym m.in. powinien pamiętać pracodawca, który zatrudnia osobę z cukrzycą?

• Niedopuszczalna jest dyskryminacja pracownika z powodu wystąpienia u niego cukrzycy.
• Pracodawca ma prawo wiedzieć, kto z jego pracowników choruje na cukrzycę.
• Pracodawca powinien w miarę możliwości zapewnić pracownikowi z cukrzycą stanowisko, które umożliwi kontrolę choroby, tzn. zmianę w trybie pracy, krótkie przerwy na posiłek i dokonanie pomiaru poziomu glukozy lub podanie leku. Istnieją przepisy prawa, które pomogą zrozumieć stawiane obowiązki wobec pracownika na określonym stanowisku pracy, mając również na uwadze osobę chorą na cukrzycę.

Dlatego też systemy do ciągłego monitorowania glikemii pomagają monitorować glikemię w sposób ciągły oraz dyskretny i higieniczny, co często jest kluczowe. W ramach #Patronite mamy zaplanowane cele, które mogą Wam w tym pomóc:

• Odbiornik Dexcom G6
• Zakup systemu CGM - Dexcom G6 do testowania przez 9 osób!

Zostając naszym Patronem dajesz sobie i innym szansę na testowanie nowoczesnych rozwiązań do monitorowania glikemii.

Daj sobie szansę na dłuższe życie z cukrzycą - monitoruj glikemię !

 

Pozdrawiamy

Fundacja Z cukrzycą na Ty.

 

Opracowano na podstawie: 12 wskazówek jak dłużej żyć z cukrzycą. Poradnik dla pacjentów diabetologicznych. Dr n. o zdrowiu Beata Stepanow

 

Ankieta

Komentarze (0)

Trwa ładowanie...

Załaduj więcej komentarzy