Samokontrola - cz. II
Ostatnio było o tym dlaczego badamy cukier na czczo i jakie informacje daje nam obserwacja naszej glikemii z samego rana, to dzisiaj krótko o tym kiedy powinniśmy badać cukier w trakcie dnia.
Zanim przejdziemy do konkretnych pór dnia to ważna informacja, zawsze kiedy czujemy się podejrzanie to zmierzmy sobie cukier, w szczególności osoby przyjmujące leki mogące wywołać hipoglikemię (insulina, pochodne suflonomocznika), ale również inne leki "niecukrzycowe". Lekami mogącymi doprowadzić do hipoglikemii są:
- inhibitory konwertazy angiotensyny: enalapril, lizynopril, perindopril, kaptopril, ramipril; służą do leczenia nadciśnienia, niewydolności krążenia, a także nefropatii cukrzycowej (jedno z powikłań cukrzycy);
- fluorochinolony (ciprofloksacyna, lewofloksacyna);
- beta-adrenolityki selektywne i nieselektywne (między innymi na dużą skalę stosowane w Polsce: Propranolol, Sotalol, Nebilet, Nedal, Nebinad, Atenolol, Metoprolol ZK, Metocard, Beto ZK, Betaloc ZOK) dodatkowo mogą maskować objawy hipoglikemii.
Przygotowane na podstawie artykułu.
No dobrze, a teraz do rzeczy, kiedy ten cukier badać:
- przed obiadem: wskaże lekarzowi kierunek leczenia w godzinach porannych a tobie wskaże jak konkretne czynności i decyzje wpłynęły na wynik poziomu i ogólne samopoczucie (np. czy sniadanie było odpowiednie czy jednak wymaga zmiany).
- 2 godziny po obiedzie: podobnie jak w OGTT badamy 2 h po obiedzie, żeby sprawdzić jak nasza trzustka poradziła sobie z przyjętym posiłkiem. Zalecamy zapoznanie się z najnowszymi informacjami w zakresie kolejności spożywania składników posiłku - kolejność ma ogromne znaczenie dla poziomu glikemii i przyjmowanie posiłku w odpowiedniej kolejności może znacznie obniżyć poziom glikemii i w konsekwencji wyrzuty insuliny oraz uchronić nas od hipoglikemii reaktywnej.
- Przed kolacją: wskaże lekarzowi kierunek leczenia w godzinach porannych i popołudniowych i podobnie jak przed obiadem będziemy mogli sprawdzić jak nasze decyzje i aktywności wpłynęły na poziom glikemii wieczornej.
- 2 godziny po kolacji - podobnie jak po obiedzie.
I teraz kolejna ważna uwaga, jeżeli budzimy się rano spoceni, zmęczeni, mieliśmy koszmary, zaburzenia rytmu serca, odczuwaliśmy niepokój to warto zmierzyć cukier w nocy, w zależności od poziomu lekarz będzie miał lepszy obraz sytuacji a w połączeniu z wywiadem będzie możliwe dostosowanie terapii pod nasz styl życia.
Myślę, że w tym poście jeszcze lepiej niż w poprzednim o badaniu na czczo widać jak ważne są systemu do ciągłego monitorowania glikemii nie tylko u osób z CT1, które zarządzają swoją chorobą, ale również dla osób z CT2 i stanem przedcukrzycowym, którzy dopiero się swojej choroby uczą.
Ponadto, dzięki CGM możemy uniknąć efektu prostej kreski, czyli stanu kiedy cukier podczas badania jest w normie, ale między pomiarami szaleje, co odbija się na na naszym samopoczuciu i zachodzimy w głowę, jak to możliwe że tak źle się czuje skoro cukier był w normie?
I jak zawsze, jeżeli macie pytania, wątpliwości to piszcie do nas.
Pozdrawiam
Artur
Trwa ładowanie...